金堂县人社局“二三四”工作法筑牢基金安全防线

（1）“两项”业务办理“往下放”。代扣代缴“全”，在21个乡镇全面推进银行代扣代缴业务，2018年签约30.13万人，代扣成功率达84.5%；异地结算“捷”，联系22家定点医药机构接入国家异地就医结算平台，成功结算503人次，拨付金额181.84万元。（2）“三种”监管防控“跟上去”。协议管理“优”，将全县104家定点医疗机构，246家定点零售药店纳入协议管理并签订《成都市医疗保险服务协议》；风险防控“强”，按照“分工合理、权责统一、不相容职务相互分离”原则，实现经办与审核分离、调查与处理分离、业务与财务分离；工作“双随机”，对巡查对象和巡查人员实行随机抽取、随机匹配，保障检查结果真实、公平。（3）“四法”稽核实效“显出来”。检查现场“抓”，定点检查医药机构476家次；稽核网上“走”，受理举报投诉案件12起，开展入户调查49家，电话回访267人次；评审专家“查”，组织开展第三方专家评审3次，查实并全额追回违规费用106.6万元，扣减保证金198.16万元；整改处罚“严”，对严重违反协议的医药机构，解除协议2家，暂停业务4家。